קטגוריה: מחלות חניכיים

1. למי הטיפול הזה מיועד?

– לאנשים שיש להם מודעות לחשיבות של מניעה בתחום הבריאות ומעדיפים לפעול לפני שהבעיה מופיעה או מחמירה.

– לאנשים הסובלים מריח רע מהפה ולא מצאו טיפול שעזר להם.

– לאנשים שיש להם רגישות תורשתית (משפחתית): ריבוי של מחלות חניכיים שגרמו לאיבוד שיניים מוקדם אצל קרובי משפחה.

– לאנשים שכבר סובלים ממחלת חניכיים, אפילו בצורה חמורה uמעדיפים לקבל טיפול רפואי שלם ואפקטיבי ולא כירורגי .

– לאנשים שקבלו בעבר טיפול בטכניקות מקובלות של היגיינת הפה, ניקוי אבנית תקופתיתואף ניתוחים ובכל זאת לא ראו שיפור ניכר במצבם

– לאנשים, אפילו צעירים, שביקרו במדינות אקזוטיות (מחשש שהם נדבקו במחלות).

2. מהם הסימנים של מחלת חניכיים?

יש רמות שונות שבדרך כלל הולכים ומתפתחים עם הזמן ללא טיפול מתאים:

– חניכיים אדומות מסביב לשיניים.

דימום ספונטני או בזמן הצחצוח.

ריח רע מהפה.

נסיגת חניכיים (שהיא לא תמיד סימן של דלקת חניכיים).

– שאריות מזון שנתקעים בין השיניים.

– מרווחים שנוצרים בין השיניים.

– "גירוד" סביב השן.

– שן שמתחילה להתנדנד.

– נפילת שן.

די באחד מן הסימנים כדי להצדיק ביקור אצל רופא שיניים.

חשוב לציין שמומלץ לעשות פעם בשנה בדיקה שגרתית של ה"פלאק" במיקרוסקופ כדי לוודא שהיא לא מכילה חיידקים תוקפנים. חניכיים שניראות בריאות יכולות להיות נגועות ע"י גורמים מסוכנים שלאורך זמן יובילו למחלת חניכיים.

3. פרט לדימום קל בזמן הצחצוח איני סובל מהחניכיים. האם מומלץ שאבדק?

כן. הדימום לרוב הינו הסימן היחיד של מחלת חניכיים. הגודש בדם נועד על מנת להילחם בגורם תוקפני, ואם לא נעשה דבר כדי לזהות מהי הסיבה לדימום, ולטפל בה, המחלה תתפתח. חניכיים בריאות לא מדממות אפילו אם מצחצחים חזק.

4. מה קורה בביקור הראשון אצלכם?

באופן מקומי:

– בדיקה קלינית של החניכיים:מירקם, צבע, דימומים ועוד.

– בדיקה של רובד החיידקים שנקרא פלאק (שכבה כמעט שקופה, צהבהבה, שנדבקת על השיניים והחניכיים).

הבדיקה נעשית על ידי מיקרוסקופ עם יכולת הגדלה גבוהה מאוד.

– אם הוא רוצה בכך, הפציינט יכול לראות על המסך את מה שהרופא רואה במיקרוסקופ.

– דגימה של הפלאק נלקחת בעזרת כלי עגול בקצהו והפעולה לא מכאיבה כלל.

– הבדיקה מאפשר לגלות את הנוכחות של חיידקים, פרזיטים או פטריות.

– הכמות והפעילות שלהם הם הגורם המכריע באבחנה ובבחירת תוכנית הטיפול המתאימה.

הנה דוגמה של מה שרואים במיקרוסקופ:

פלאק בריא

– – נוכחות של חיידקים פעילים מאוד בפלאק

נוכחות של פרזיטים (Trichomonas tenax)

נוכחות של אמבות

נוכחות של קנדידה (פטריה) בשלבים שונים של התפתחות

– בדיקה של המנשך (מגעים בין השיניים של הלסת העליונה ותחתונה בסגירת הפה ובזמן לעיסה).

– קריאה של הצילומים כדי לאבחן באיבוד עצם נקודתי או מתפשט.

באופן כללי:

שאלות על מחלות ידועות ועל נטילת תרופות באופן קבוע.

הבדיקה הקלינית, בדיקת הפלאק במיקרוסקופ, קריאת הצילומים ושאלון רפואי הם הבסיס לאבחנה ולהחלטה על תוכנית טיפול מתאימה ועל הצעדים הראשונים כדי להאט את התקדמות המחלה.

5. האם זה לא מצב נורמלי שמוצאים חיידקים בפה?

נכון, זה באמת נורמלי אבל בפה במצב בריא החיידקים עוזרים לשמור על מצב בריאותי תקין, כלומר יש חיידקים טובים וחיידקים רעים לחניכיים.

הגורמים למחלות חניכיים הם כמה סוגים ספציפיים של חיידקים, של פרזיטים, ושל פטריות.

7. האם הטיפול כואב?

לא. הטיפול אינו כואב ורק במקרים נדירים יש צורך בהרדמה.

ההסבר לכך הוא שמתחילים את הניקוי רק אחרי שהדלקת נעלמה.

בנוסף, משתמשים במכשור מיוחד הפועל עם ויברציות מאוד עדינות (5 פעמים פחות מהירות מהאולטרא-סאונד הרגיל). מכוון שהמכשיר פועל בתדר נמוך מאוד, הוא כמעט לא מתחמם וניתן לעבוד אתו עם מעט מים. לכן הטיפול לא כרוך בכאב.

8. מהיא מטרת הטיפול?

מטרת הטיפול היא בשלב ראשון להגיע לריפוי של המחלה כלומר הפסקה מוחלטת של דימום, סגירת הכיסים ותחושה נוחה בפה. במיקרים מסויימים יש לעסוק בבניה מחודשת של העצם שסביב השן.

הנה צילומים של שני מיקרים לפני ואחרי טיפול:

כתוצאה מהטיפול השן כבר לא מתנדנדת.

בשלב שני, המטרה היא לשמור על המצב הבריא לאורך כל השנה הראשונה כדי לוודא את יציבות התוצאה.

9. מהם שלבי הטיפול?

א. הורדת כמות ורמת הפעילות של החיידקים שנמצאו בדגימה (desinfectionׁ). למטרה זו משתמשים באופן מקומי או כללי בחומרים המתאימים לממצאי הבדיקה.

ב. למידה של שיטת צחצוח, עם או בלי אביזרים, שתאפשר את סילוק הפלאק.

ג. ניקוי של המוקדים המזוהמים שנוצרו בין החניכיים לשן (כיסים).

ד. החלקה עדינה ועמוקה של השורשים.

ה. בסיום הטיפול בודקים שוב האם הפלאק בריא, וכן בודקים את מצב הסגירה של הכיסים והאם אפשר לזהות התחזקות של השיניים הניידות.

בסוף הטיפול הפציינט מוזמן לביקורת לעתים קרובות במשך השנה הראשונה כדי לוודא את יציבות התוצאה. לאורך כל הטיפול יבוצעו בדיקות חוזרות במיקרוסקופ , כך שהפציינט יוכל, אם ירצה בכך, לעקוב אחרי שיפור מצבו.

במקרים מסוימים אנו ממליצים למטופל לפנות לניטורופת על מנת לחזק את המערכת החיסונית כולה.

10. איך אפשר להיות בטוח שהשורשים שמתחת לחניכיים אכן לגמרי נקיים?

בזכות מכשיר נוסף בשם: PERIOSCAN שמזהה כל גרגיר של אבן מתחת לחניכיים. הוא פועל בטכניקה של מכ"ם (radar) ושולח סימן מפיץ-אור וצפצוף לרופא כל פעם שהוא נוגע באבנית.

הרגישות שלו מאפשרת לעבוד לעומק בביטחון ולכן אין צורך בפתיחת החניכיים או בפעולה כירורגית.